مدیر کل بیمه سلامت استان کرمانشاه در گفتگو اختصاصی با تابناک:
مدیر کل بیمه سلامت استان کرمانشاه از اختصاص وام ۵٠ میلیون تومانی به بیماران صعب العلاج خبر داد و گفت: هزینه درمان بیماران صعب العلاج رایگان شد.
کد خبر: ۱۰۹۱۲۴۱
تاریخ انتشار: ۱۷ بهمن ۱۴۰۱ - ۱۴:۵۵ 06 February 2023

رضا تحویلیان در گفتگو اختصاصی با تابناک کرمانشاه اظهار کرد: پس از مصوبه هیات دولت صندوق بیماران صعب العلاج و بیماران خاص از شهریور ماه ۱۴۰۱ به بیمه سلامت اضافه شد این صندوق بیماران  ۱۰۷ نوع از بیماری های صعب العلاج را در سطح جامعه نشان دار و از طریق سامانه سیستم نسخه الکترونیک به آن ها خدمات رسانی می‌کند، پنج هزار میلیارد تومان اعتبار
در این صندوق برای تامین هزینه های درمانی این بیماران اختصاص داده شده که از طریق نشان دار شدن تمامی داروهای آنها به صورت رایگان توسط سازمان بیمه سلامت یا  سایر سازمان های بیمه گر مانند بیمه تامین اجتماعی و بیمه نیروهای مسلح پرداخت خواهد شد.

وی افزود: از ابتدای مهر ماه تاکنون اگر مبلغی از سوی این بیماران برای درمان پرداخت شده باشد با مراجعه به دفاتر بیمه به حسابشان واریز می شود، هزینه های دارویی هم به صورت کامل توسط بیمه سلامت پرداخت و همچنین هزینه های درمانی بیماران خاص و صعب العلاج در مراکز دولتی کاملا رایگان و ٨٠ درصد از آن در مراکز غیر دولتی قابل پرداخت است، ۹۵ درصد اعتبارات این صندوق برای پرداخت هزینه های بیماران به شکل نشان دار شدن است و در حال حاضر زیر ساخت های لازم برای نشان دار شدن این بیماران فراهم نشده( پنج درصد این مبلغ به شکل خارج از ضوابط در اختیار استان ها قرار داده شده است‌)

مدیر کل بیمه سلامت استان کرمانشاه درباره روند نشان دار شدن بیماران ادامه داد: برای نشان دار شدن به سامانه شهروند ی بیمه سلامت مراجعه و در قسمت حمایت های دولت بخش بیماران صعب العلاج با ذکر بیماری خود، ثبت نام کنند سپس از طرف معاونت درمان با آنها تماس گرفته خواهد شد، اگر در مدت یک هفته کاری با آنها تماس گرفته نشود می توانند مدارک خود را به بیمه سلامت استان واحد بیماران خاص ارائه دهند، با مراجعه به سایت به آدرس KS.ihio.gov.ir لیست ۱۰۷  بیماری صعب العلاج را مشاهده و از اطلاعیه های مربوط به این بیماران با خبر شوند، بیمه شوندگان می توانند با سامانه ۲۴ ساعته ۱۶۶۶ تماس بگیرند و سوالات خود را بپرسند، اداره کل بیمه سلامت کرمانشاه در انتخاب و شناسایی بیماران و مبلغی که به حساب این بیمه شدگان و بیماران واریز شده در کشور جزو استان های پیشگام است و از ابتدای دی ماه پس از بررسی پرونده بیماران حدود ۲ میلیارد و ۴۰۰ میلیون تومان برای پرداخت مصوب شده و حدود ۱ میلیارد تومان به حساب افراد واریز شده است.

وی در خصوص اختصاص وام به بیماران یادآور شد: در دولت سیزدهم  ۲ هزار میلیارد تومان هم در این صندوق بابت تسهيلات قرض الحسنه با سود ۴ درصد در نظر گرفته شده که به هر بیمار ۵۰ میلیون تومان در سال ۱۴۰۱ اختصاص داده شده این مبلغ ۲ هزار میلیارد تومان در استان کرمانشاه به عنوان ۹ هزار نفر امکان اختصاص دارد که بیش از ۴۰۰ میلیارد تومان  به استان کرمانشاه اختصاص داده شده و با مراجعه به معاونت درمان و ارائه مدارک بیماری به بانک ملت معرفی و امکان دریافت وام ۵۰ میلیونی را دارند.

وی گفت: در حال حاضر بیمه سلامت استان کرمانشاه از لحاظ پرداخت به  شرکای کاری  بدهی ندارد و تا پایان آذر ماه صد درصد تسویه شده، اسناد دی ماه هم تا پایان دهم بهمن تامین شده و چند روز آینده پرداخت خواهد شد این عملکرد  بعد از انقلاب، بی سابقه بوده است، در استان کرمانشاه ۳۲ دفتر بیمه خدمات را برای بیمه شوندگان انجام می دهند.

تحویلیان اضافه کرد: در کل کشور ۶ میلیون نفر به صورت رایگان بیمه شدند و در استان کرمانشاه افراد درمناطق محروم به صورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفتند در حال حاضر فردی که از هیچ بیمه ای برخوردار نباشد به شکل رایگان به مدت سه ماه بیمه (سلامت) می شود و پس از ۳ ماه بعد از ارزیابی آزمون وسع اگر شامل شرایط شوند خدمات به شکل رایگان ادامه پیدا خواهد کرد، افرادی که به این صورت بیمه می شوند در صندوق بیمه همگانی پذیرفته و برای آنها پزشک خانواده مشخص خواهد شد که برای مراجعه به این پزشک محدودیتی وجود ندارد و بیمار هر تعداد دفعاتی که مایل باشد امکان مراجعه به پزشک خانوار را دارد و در ازای هر بار مراجعه بیمار تنها ۷ هزار تومان بابت هزینه ویزیت پرداخت می‌کند.

وی تشریح کرد: از آنجا که بیمه شوندگان بیمه شده صندوق سلامت همگانی هستند حتما باید خدمات درمانی خود را ابتدا از پزشک خانواده آغاز کنند در غیر این صورت هزینه آن ها به شکل آزاد محاسبه خواهد شد همچنین افرادی که در این صندوق به پزشکی منتسب می شوند تا ۶ ماه بعد از آن باید یک بار به پزشک خانواده مراجعه کنند. 

 
منبع: تابناک
اشتراک گذاری
نظر شما
نام:
ایمیل:
* نظر:
* :
آخرین اخبار